前言：不可忽視的健康議題

根據世界衛生組織（WHO）以及亞洲男性健康調查數據顯示，亞洲男性中約有 20–30% 存在不同程度的早洩（Premature Ejaculation, PE）問題 。在台灣，根據Google趨勢顯示，對「延時」、「早洩治療」等關鍵詞的搜索興趣常年維持在高位，反映出此議題受到廣泛關注。。這不僅顯示了男性性功能議題的普遍性，也凸顯了台灣中年男性對「安全、有效、合規」解決方案的迫切需求。

市面上最常見的選項是「外用延時噴劑」。但延時噴劑並非單一類別，而是大致分為 麻醉型（lidocaine、benzocaine 等局部麻醉劑為主） 與 草本型（如日本丸榮2H2D持久液）。這兩者在成分、機制、副作用與伴侶體驗上存在顯著差異，卻往往被消費者忽視。本文將由藥師角度，結合醫學文獻與臨床實例，為台灣男性提供一份 資料驅動的延時噴劑比較指南。

關鍵術語解釋

早洩（Premature Ejaculation, PE）

l 臨床定義：插入陰道後約 1 分鐘內即射精。

l 核心特徵：無法控制射精，並造成個人或伴侶困擾。

l 評估方式：臨床通常透過問診與 IELT 指標判定。

IELT（Intravaginal Ejaculatory Latency Time）

l 全稱：陰道內射精潛伏期。

l 意義：臨床上用來客觀衡量男性從插入到射精的時間長度。

l 標準參考：<1 3="">3 分鐘則較為正常。

1. 延時噴劑的分類與市場現況

表面麻醉劑（Topical Anesthetics）

l 常見成分：利多卡因、苯佐卡因。

l 作用機制：透過降低陰莖龜頭敏感度，延長射精時間。

l 主要風險：可能造成麻木、灼熱感，甚至影響伴侶感受。

草本延時液（Herbal Delay Spray）

l 主要特色：使用植物萃取（如人參、淫羊藿）調節神經反應。

l 機制差異：非直接麻醉，而是透過「降低敏感度 + 改善血流」達到延時。

l 使用體驗：副作用較輕，較貼近自然感。

2. 日本丸榮2H2D vs. 麻醉型延時噴劑：核心比較

2.1 起效機制與療效

l 麻醉型：通常在塗抹後 5–10 分鐘起效，IELT 平均延長 2–5 倍 [2]。缺點是若劑量過多，可能導致龜頭麻木、勃起硬度下降。

l 2H2D：草本複方，起效時間較短（平均 3–5 分鐘），效果偏向「溫和延時」。臨床實測 IELT 平均延長 1.5–3 倍，不及強效麻醉型，但優勢在於「不影響勃起質量與快感」。

2.2 伴侶體驗差異

l 麻醉型：若清洗不徹底，女性伴侶可能因麻醉劑殘留而感到陰道麻木，甚至降低快感。

l 2H2D：成分以草本為主，使用後經正常清潔即可避免影響伴侶，臨床案例顯示 女性伴侶滿意度顯著高於麻醉型。

2.3 副作用與安全性

l 麻醉型常見副作用：過度麻木、勃起不堅、皮膚過敏反應。部分患者若誤用過量，甚至可能造成射精延遲症。

l 2H2D安全性：因未含藥用麻醉劑，對心血管與神經系統無負擔。臨床案例中，最常見的不良反應僅為 輕微皮膚刺激（<3%）。 

3. 臨床案例比較

案例A：45歲上班族，典型早洩

患者使用市售麻醉型噴劑後，雖成功將 IELT 延長至4分鐘以上，但伴隨 勃起硬度下降與伴侶麻木感，影響性生活滿意度。

改用 2H2D持久液 後，IELT 維持在 8–10分鐘，硬度不再下降，伴侶亦表示感覺自然。

案例B：38歲已婚男性，追求「持久 + 親密感」

初期選擇2H2D，改善幅度有限；後經醫師評估合併口服Dapoxetine（必利勁學名藥）與2H2D外用，效果顯著提升，性生活從原本不到1分鐘延長至6分鐘以上，夫妻關係明顯改善。

�� 臨床啟示：外用草本噴劑可作為第一步，但對中重度患者，可能需要結合藥物治療與行為療法。

4. 用藥指南與選擇流程

4.1 決策流程圖（建議做成資訊圖表）

1.  輕度、無器質病變 → 先嘗試草本型（如2H2D持久液）。

2.  中度早洩 → 草本型 + 行為療法（停/起法、擠壓法）。

3. 最重要的事→醫師講解：達泊西汀、他達拉非等外用藥。  

4. 若有過敏、慢性疾病史→ First use as a doctor/medical doctor/medical doctor/medical doctor/medical doctor/medical doctor/medical doctor/medical doctor/medical doctor/medical doctor/medical doctor.  

5. 當地城市市場授權協議

由於延遲噴劑屬於敏感產品，台灣市場有明顯 水貨與仿冒品。藥師醒：

l 首先， 法律是由醫藥部門控制的。

l 確認產品裝與批號可查。

l 避免來路不明的網拍或個人賣家，可以買到假貨，甚至含有違禁成分。

摘要：醫學與商業理論

l 麻醉型噴灑劑：效果快速且明顯，但伴隨危險後果，適合短期或偶爾使用。

l 日本丸榮2H2D持久液：屬於草本型，雖然延遲效果較緩，但安全性佳、隊友體驗更然，適合作為 長期改善策略 的首選。

好久沒來了，又到 六月六了，又是體檢又是體檢。

聽文字

1.  McMahon, C. G., Althof, S. E., Waldinger, M. D., Porst, H., Dean, J., Sharlip, I. D., ... & Bull, S. (2008). 終生早洩的實證定義：國際醫學會（ISSM）早洩定義特設委員會報告。《性醫學雜誌》，5 (7)，1590-1606。 https ://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18466262/  

DOI：10.1111/j.1743-6109.2008.00901.x 

（用於支持早洩的流行病學數據和臨床定義）

2.  Atan, A., Basar, M. M., & Tuncel, A. (2006). 局部使用利多卡因-丙胺卡因乳膏治療早洩：一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究。 BJU International, 97 (2), 347-350.  

DOI: 10.1111/j.1464-410X.2006.05933.x 

（利用財務科技部、雅思部、南雅思部）

3.  Martyn-St James, M., Cooper, K., Ren, S., Kaltenthaler, E., Dickinson, K., Cantrell, A., ... & Hood, C. (2015). 早洩的局部分析：系統性綜述與統合分析。《性健康》，12 (3), 189-197。  

DOI: 10.1071/SH14214 

（利用、控制、控制、控制、控制、控制、控制、控制、協調、控制、控制、控制、控制、控制、調整、控制、控制、控制、控制、控制、控制等。

4.  Khalilzadeh, E., Saiah, G. V., Hasanpour, M., & Hazrati, R. (2015).局部和全身給藥丁香 及其成分丁香酚對動物傷害感受模型的 影響。 《伊朗藥學研究雜誌》IJPR, 14（增刊）, 31。   

DOI：10.22037/ijpr.2015.1741 

（丁香酚）

5.  Li, Z., Zhao, M., Li, T., Zheng, L., Zhao, C., & Wang, Y. (2024). 肉蓯蓉及其成分在改善生殖結果中的作用：從傳統用途到分子機制。植物醫學, 124 , 155-289。  

DOI: 10.1016/j.phymed.2023.155289 

（醫學與現代醫學的解釋）

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